特別養護老人ホームや通所介護などの機能訓練指導員は、「はり師・きゅう師」でも担えるようになります。ただし、「はり師・きゅう師」以外の機能訓練指導員がいる施設・事業所に6ヵ月以上勤め、機能訓練指導に従事した経験を持つことが要件となります。その要件についてQ&Aが出ました（ちなみに問32は、私が厚生労働省に質問した内容です）。
問32 はり師・きゅう師を機能訓練指導員とする際に求められる要件となる、「理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護職員、柔道整復師又はあん摩マッサージ指圧師の資格を有する機能訓練指導員を配置した事業所で六月以上機能訓練指導に従事した経験」について、その実務時間・日数や実務内容に規定はあるのか。
（答）
要件にある以上の内容については細かく規定しないが、当然ながら、当該はり師・きゅう師が機能訓練指導員として実際に行う業務の頻度・内容を鑑みて、十分な経験を得たと当該施設の管理者が判断できることは必要となる。
問33 はり師・きゅう師を機能訓練指導員として雇う際に、実際に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護職員、柔道整復師又はあん摩マッサージ指圧師の資格を有する機能訓練指導員を配置した事業所で六月以上機能訓練指導に従事した経験を有することをどのように確認するのか。
（答）
例えば、当該はり師・きゅう師が機能訓練指導に従事した事業所の管理者が書面でそれを証していることを確認すれば、確認として十分である。
解説
「6ヵ月以上の要件について、実務時間・日数や実務内容に規定はあるのか？」との問いに対し、「細かく規定しない」と明記。「そのはり師・きゅう師が機能訓練指導員として実際に行う業務の頻度・内容を鑑みて、十分な経験を得たと管理者が判断できることは必要」との認識だけ示しました。加えて、「新たに雇う際に、6ヵ月以上従事した経験があることをどう確認するのか？」との質問にも回答。「例えば、そのはり師・きゅう師が働いていた事業所の管理者が書面でそれを証していれば、確認として十分」と記載しています。ここでいう機能訓練とは、平成11年老企第25号第3の六の1（3）の利用者の日常生活やレクリエーション、行事を通じて行う機能訓練です。つまり、はり師・きゅう師の有資格者でなくても6ヵ月以上従事した経験にカウントされます。また、実務時間・日数や実務内容に規定はなく、事業所の管理者が書面でそれを証していれば良いという、実に曖昧で寛容なものです。
それなら、鍼灸専科の専門学校は、学生の実習施設に6が月以上、特別養護老人ホームや通所介護に週２〜３回通わせてはいかがでしょうか？卒業して、はり師・きゅう師になったら就職先が広がります。特別養護老人ホームや通所介護は慢性的に機能訓練指導員不足なのです。私は、鍼灸師の機能訓練指導員が広がれば、いずれ、鍼灸施術が機能訓練として認められる時代が来ると考えています。そして、鍼灸師が開業する通所型サービスが新しいスタイルの治療院になることを夢見ています。
【参考】平成11年老企第25号第3の六の1（3）
機能訓練指導員は、日常生活を営むのに必要な機能の減退を防止するための訓練を行う能力を有する者とされたが、この「訓練を行う能力を有する者」とは、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護職員、柔道整復師またはあん摩マッサージ指圧師の資格を有する者とする。ただし、利用者の日常生活やレクリエーション、行事を通じて行う機能訓練については、当該事業所の生活相談員又は介護職員が兼務して行っても差し支えない。
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問32 はり師・きゅう師を機能訓練指導員とする際に求められる要件となる、「理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護職員、柔道整復師又はあん摩マッサージ指圧師の資格を有する機能訓練指導員を配置した事業所で六月以上機能訓練指導に従事した経験」について、その実務時間・日数や実務内容に規定はあるのか。
（答）
要件にある以上の内容については細かく規定しないが、当然ながら、当該はり師・きゅう師が機能訓練指導員として実際に行う業務の頻度・内容を鑑みて、十分な経験を得たと当該施設の管理者が判断できることは必要となる。
問33 はり師・きゅう師を機能訓練指導員として雇う際に、実際に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護職員、柔道整復師又はあん摩マッサージ指圧師の資格を有する機能訓練指導員を配置した事業所で六月以上機能訓練指導に従事した経験を有することをどのように確認するのか。
（答）
例えば、当該はり師・きゅう師が機能訓練指導に従事した事業所の管理者が書面でそれを証していることを確認すれば、確認として十分である。
解説
「6ヵ月以上の要件について、実務時間・日数や実務内容に規定はあるのか？」との問いに対し、「細かく規定しない」と明記。「そのはり師・きゅう師が機能訓練指導員として実際に行う業務の頻度・内容を鑑みて、十分な経験を得たと管理者が判断できることは必要」との認識だけ示しました。加えて、「新たに雇う際に、6ヵ月以上従事した経験があることをどう確認するのか？」との質問にも回答。「例えば、そのはり師・きゅう師が働いていた事業所の管理者が書面でそれを証していれば、確認として十分」と記載しています。ここでいう機能訓練とは、平成11年老企第25号第3の六の1（3）の利用者の日常生活やレクリエーション、行事を通じて行う機能訓練です。つまり、はり師・きゅう師の有資格者でなくても6ヵ月以上従事した経験にカウントされます。また、実務時間・日数や実務内容に規定はなく、事業所の管理者が書面でそれを証していれば良いという、実に曖昧で寛容なものです。
それなら、鍼灸専科の専門学校は、学生の実習施設に6が月以上、特別養護老人ホームや通所介護に週２〜３回通わせてはいかがでしょうか？卒業して、はり師・きゅう師になったら就職先が広がります。特別養護老人ホームや通所介護は慢性的に機能訓練指導員不足なのです。私は、鍼灸師の機能訓練指導員が広がれば、いずれ、鍼灸施術が機能訓練として認められる時代が来ると考えています。そして、鍼灸師が開業する通所型サービスが新しいスタイルの治療院になることを夢見ています。
【参考】平成11年老企第25号第3の六の1（3）
機能訓練指導員は、日常生活を営むのに必要な機能の減退を防止するための訓練を行う能力を有する者とされたが、この「訓練を行う能力を有する者」とは、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護職員、柔道整復師またはあん摩マッサージ指圧師の資格を有する者とする。ただし、利用者の日常生活やレクリエーション、行事を通じて行う機能訓練については、当該事業所の生活相談員又は介護職員が兼務して行っても差し支えない。
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昨日は研修会と忘年会でした。
参加者の皆さん、おつかれさまでした。
次は来年の１月１３日（土）午後６時３０分より、北赤羽の「くるみデイサービス」で研修会をします。
テーマは「板橋区介護予防研修に参加して」です。
講師は椎名先生です。
原則、毎月、第二土曜日の午後６時３０分から7時30分まで開催します。
参加費は500円です。
その後、懇親会も行う予定です。
どうぞご参加ください。
なお来年の２月に予定されていました見学会は中止します。
PS、今年は会の活動が停滞して申し訳ありませんでした。
来年からパワーアップしますのでよろしくお願いします
佐藤 司
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参加者の皆さん、おつかれさまでした。
次は来年の１月１３日（土）午後６時３０分より、北赤羽の「くるみデイサービス」で研修会をします。
テーマは「板橋区介護予防研修に参加して」です。
講師は椎名先生です。
原則、毎月、第二土曜日の午後６時３０分から7時30分まで開催します。
参加費は500円です。
その後、懇親会も行う予定です。
どうぞご参加ください。
なお来年の２月に予定されていました見学会は中止します。
PS、今年は会の活動が停滞して申し訳ありませんでした。
来年からパワーアップしますのでよろしくお願いします
佐藤 司
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当時のことを思い出しています。本を2冊出版しました平成20年の「介護予防デイサービス起業のすすめ」医歯薬出版は、2000冊完売で重版が少し出来ました。調子に乗って平成22年に「機能訓練型デイサービス起業のすすめ」かだらサイエンス社を出版しました。ところがこの本は、書店で販売できないことがあとで分かり（中間業者と出版社の関係で）、大量に残っていしましました。私が経営している介護の学校の卒業式で記念品として配っています・・・。
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平成２３年１月１１日（火）厚生労働副大臣室でNPO介護予防研究会、NPO全国鍼灸マッサージ師協会、鍼灸学生3名（帝京平成大学 ヒューマンケア学部 身体機能ケア学科 トレーナー鍼灸専攻３年の学生が共同で「鍼灸師を機能訓練指導員に認めさせる」要望書と署名2000件を当時の民主党小宮山厚生労働副大臣に提出しました。学生の代表が「鍼灸師が機能訓練指導員の資格要件として認めて頂ければ、デイサービスなどの機能訓練で就職という道も開けます。どうか、私たち若年鍼灸師や鍼灸学生にも機能訓練指導員として介護保険における雇用の機会を与えてください」と訴えました。
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平成２５年6月３日、厚労省副大臣室にて、ＮＰＯ介護予防研究会、全国鍼灸マッサージ協会の理事長らが、公明党の桝屋敬吾厚生労働副大臣、（横山秀明千葉県議も同席）に介護保険制度における機能訓練指導員の資格要件として、鍼灸師を加ていただけるよう求める要望提出しました。「鍼灸師にも機能訓練の能力があり、機能訓練指導員として認められれば、デイサービスなどで、新たな雇用の場を確保出来る」と訴えました。桝屋副大臣は「この要望にお応えするべく、しっかりと研究していく」とお答えしました。
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